Handige informatie

Ik ben diabetes, maar ik wil een kind Ademhalingsgedachten over zwangere diabetes


Wat betekent zwangerschapsdiabetes? Aggуdom ... Ik ben diabetes, maar ik wil een kind. Hoe kan ik bevallen? Zal mijn kind gezond zijn? Waarom zegt mijn vrouw dat ik moet tellen voor een keizersnede?

De essentie van een gezonde metabole toestand

Deze vragen kunnen in het algemeen zo snel mogelijk worden verminderd goede zorg voor diabetes. Het diabetische lichaam is defensief en staat niet toe dat de moeder zwanger wordt.
Naast het normale metabolisme is het pleurale slijmvlies een "zacht" bed dat door het ei kan worden bevrucht, dat vervolgens wordt onderdrukt door de kleine newbie, het slijmvlies. Hoge bloedsuikerspiegel beïnvloedt de toestand van de blaas en stopt met blaarvorming.
Het risico voor de foetus van een miskraam en vroeggeboorte bij diabetici kan tot driemaal het normale risico zijn. Dat klopt verzorgd door diabetes De vruchtbaarheid en zwangerschap van vrouwen zijn echter hetzelfde als normale zwangerschappen - het geruststellende feit klinkt Dr. Tуth Бgnes, een endocrinoloog in Belgeon, die de medisch hoofdofficier is van de Diabetologic Specialist en meer dan 25 jaar oud is in het MÁV-ziekenhuis en Central Order Center (prospectief staatsgezondheidscentrum).

In geval van zwangerschapsdiabetes is nauwlettend toezicht vereist


Ze vat de belangrijkste informatie samen die we hebben gevraagd en vertelt enthousiast over haar ervaringen om te reageren op vragen van toekomstige moeders. Bovenal benadrukt het het belang van een normale metabolische toestand bij de conceptie en dat als iemand niet alles doet wat nodig is, het kind met zijn of haar gezondheid en leven zal spelen.

Wat is zwangerschapsdiabetes?

Zwangere diabetes Mellitus (GDM) is een ander type ernstige stofwisselingsstoornis die ervoor zorgt dat hoge bloedsuikerspiegels beginnen of bekend worden als eerste in de zwangerschap. Zwangerschapsdiabetes test we spreken wanneer, volgens een standaard WHO-standaardtest, de bloedglucosespiegels van een zwangere vrouw van 7,8 mMol / l een overdosis krijgen na het consumeren van 75 gram glucose. GDM bevindt zich alleen in een overgangsfase tijdens de zwangerschap.
Als je in het verleden diabetes had en ze wisten het, pregestatie - pre-zwangerschap - diabetes beszйlьnk. de zwangerschapsdiabetes concept sluit de mogelijkheid niet uit dat pre-zwangerschap diabetes mellitus bestond. Dit zal echter alleen worden onthuld in de nasleep van een andere zware suikertest op de baby. Zelfs als uw bloedsuikerspiegel hoog blijft, kunt u merken dat u diabetes had voordat u zwanger werd. Vanuit het oogpunt van het bepalen of iemand al dan niet diabetes had vóór de zwangerschap, maakt het geen verschil.
Degenen die zich bewust zijn van de criteria voor diabetes zullen merken dat waarden tussen 7,8 en 11 mMol / l nog steeds niet als diabetes worden beschouwd. De WHO definieert deze waarden als zogenaamde verminderde glucosetolerantie, waardoor het lichaam langzamer dan normaal suiker uit het bloed kan opnemen. Diabetes mellitus is hoger dan 11,0 mMol / l. We moeten echter strenger zijn bij zwangere vrouwen.
Na een maaltijd begint uw bloedsuiker te stijgen en vervolgens langzaam te dalen. Normaal bereikt de bloedsuikerspiegel een bepaalde drempel niet. Te veel suiker kan gevaarlijk zijn voor de bloedvaten. Daarom nemen cellen met behulp van het hormoon insuline snel glucosemoleculen uit het bloed op, waardoor wordt voorkomen dat de bloedglucosewaarden de veiligheidsdrempels bereiken.
Om twee redenen kan de bloedsuikerspiegel de limieten overschrijden als er te weinig insuline wordt geproduceerd, stopt deze Type 1 diabetes of als de cellen de bevelen voor opname van insuline glucose niet opvolgen, Bij type 2 diabetes.
Tijdens de zwangerschap, omdat de ontwikkelende placenta de moeder en de foetus helpt om een ​​hechte eenheid te vormen, moet het lichaam van de moeder twee keer zoveel insuline produceren als een ander. Wanneer de moeder in de 22-24 is. wekelijks een bepaald gewicht bereikt, kan het niet in staat blijken te zijn om de productie te verhogen: zwangerschapsdiabetes. Normaal beginnende zwangerschappen zijn 4-7,7 procent dus.
Terugkerend naar de GDM-criteria, is een kleine baby strikt gerechtvaardigd vanwege de abnormale ontwikkelingsafwijkingen in de behoefte aan premature of te zware baby's. Bloedglucose is een uur na het eten, deze piek mag niet hoger zijn dan 7 mM bij een baby.

Hoe krijg je een diabetische vrouw om een ​​bevalling te krijgen?

Voorheen was de vrouwen met diabetes ze zijn niet zwanger geworden of niet in staat de zwangerschap te dragen. We weten nu dat er een kans is om zwanger te worden en een gezonde baby te krijgen als de stofwisseling en hormonale status van de vrouw normaal is. Allereerst is het geweldig! Met deze kennis is het hebben van een onbedoelde, onverwachte bevalling gewoon onvermijdelijk voor diabetici.
De essentie is de beoogde conceptie. Een diabetische vrouw moet een vrouw ongeveer drie maanden vóór de conceptie bezoeken en naar een diabetespatiënt gaan voor zwangerschap om ervoor te zorgen dat ze genoeg van de stof heeft om te eten (omdat ze alleen normoglykemie heeft).
Dit betekent dat het niveau van HbA1c (HbA1C de hoeveelheid aan het bloed gebonden bloedsuiker aangeeft), moet tussen 3,5 en 7 mMol / l zijn van dag 3 tot dag 3 om schade aan de foetus te minimaliseren.
Foetale organen ontwikkelen zich tijdens de eerste zes weken van de zwangerschap, op welk punt de moeder gevoelig is voor hoge niveaus van hoge bloedsuiker. (HbA1c is 6,5% normaal, 7-8% waarschuwt voor een verhoogd risico op ontwikkelingsafwijkingen en 9 van hen zouden hen adviseren om de zwangerschap te beëindigen.)
Sommige soorten diabetes in het geval van een toekomstige moeder leeft ze al met insuline. de Type 2 vrouwen met diabetes - met of zonder insulinetherapie - u moet uw zwangerschap op dezelfde manier plannen. Vanwege het mogelijke risico voor de foetus van het nemen van pillen, moet u deze pil niet gebruiken tijdens de zwangerschap, in welk geval u moet overschakelen op insuline. Over de baby die zij. als u pregestatiezorg heeft ondergaan, moet insuline binnen de eerste drie maanden worden gereset.

De detectie van zwangerschapsdiabetes is niet gevaarlijk, zoals beschreven in de paragrafen 22-24. wekelijkse glucose-geladen glucosetest?

De timing van de test is gebaseerd op het feit dat GDM zich ontwikkelt na een bepaalde mate van ontwikkeling van de placenta en een bepaalde hoeveelheid maternale gewichtstoename, maar in feite kan de bloedsuiker daarvoor hoog zijn. Er is echter een risico op vroeggeboorte en andere aandoeningen. Meestal zijn gescreende moeders die risico lopen op GDM: overgewicht, bekend vetmetabolisme, ouder dan 35 jaar of, als de baby ouder is dan 4 kilo, had een geschiedenis van zwangerschapsdiabetes of hoge bloeddruk.
Ik vertel deze moeders meestal dat zodra het idee van een nieuwe baby-crunch in hun hersenen crasht, ze meteen moeten beginnen met diëten. In dit geval is de zwangerschap 9-12. We raden u aan uw bloedglucosetest wekelijks te laten uitvoeren.

Wat is het verschil tussen de behandeling van een diabetespeuter en een niet-zwangere diabetes?

Ik heb al gezegd dat je geen tabletten kunt innemen. Er is weinig ervaring met synthetische insulines die door een baby kunnen worden gebruikt. Dieet is een must voor elke diabeticus, maar de aanstaande moeder moet er ook voor zorgen dat ze niet minder dan 150 gram koolhydraten per dag consumeert om uithongering van aceton in de urine te voorkomen, omdat een dergelijke morbide honger de ontwikkeling van de baby remt.
Wanneer het glucosegehalte na de behandeling boven 7,0 mMol / l komt, wordt insuline-insuline opnieuw geblazen. Vaak is een tot drie keer snelwerkende insuline niet altijd nodig voor een overnachting insuline.
Het is waar dat niet alleen zwangere vrouwen, maar vooral, het belangrijk is om 's ochtends op de bloedglucosewaarden te letten, in welk geval de bloedsuikerspiegel de neiging heeft te verlagen. Dit stresshormoon, cortisol, komt uit het dagelijkse ritme. Hormoonspiegels zijn 's morgens hoger, dus suikerniveaus neigen hoger te gaan na relatief minder koolhydraatinname. Het is echter belangrijk dat de kleine moeders die een zwangerschap diabetes eerst gerelateerd aan het fenomeen. Daarom raden we u aan een ochtendnaspits te houden als u 's ochtends regelmatig een hogere bloedsuiker meet.
Anderzijds is het een klein feit dat lagere bloedglucosewaarden worden gemeten vóór het eten, tot 2,7-3 mMol / l. Dit is niet gevaarlijk. Als je niet klaagt, hoef je niet bang te zijn. Natuurlijk streven we, omwille van de gezondheid van de baby en de moeder, altijd naar een ideale metabolische status, dat wil zeggen een bloedsuikerspiegel van 3,5 en 7 mMol / l. Het is belangrijk om te weten dat zelfgemaakte suikerbietsuiker niet laboratoriumnauwkeurig is, een paar tienden van een verschil is mogelijk.

Wat is jouw ervaring met abortus en abortus?

Het ernstigste risico voor een moederlichaam is dat de foetus sterft of misvormingen ontwikkelt als gevolg van storingen in de placenta en verschillende foetale afwijkingen. Beëindiging van de zwangerschap is een zeer moeilijke beslissing.
In elk geval kan een professioneel slecht koolhydraatmetabolisme gerechtvaardigd zijn en daarom staat de wetgeving zwangerschapsafbreking toe. Nu is dat niet gebeurd kleine baby met diabetes hij had die beslissing moeten nemen. Ik had een geval waarin abortus werd aanbevolen voor schildkliergeneeskunde, maar mijn moeder was het daar niet mee eens. Negen zeer spannende dagen later beviel hij van gezonde kinderen.
Daarom moet je nooit van tevoren weten welke schade een baby zal lijden als het gaat om gevaarlijke stofwisselingsomstandigheden in de baarmoeder. Van gedragsstoornissen tot mentale handicap, er kunnen veel dingen gebeuren.

Wat betekent het als een baby met diabetes wordt aanbevolen om een ​​baby met een baby te krijgen?

De cupcover kan vooral worden gerechtvaardigd door de grootte van de baby. Met een goed metabolisme van koolhydraten kunnen vrouwen onder dezelfde omstandigheden worden geboren als gezonde vrouwen. Er zijn risicovolle zwangerschappen, zoals aanleg voor het gezin, zwangerschap, de leeftijd van de moeder en het verloop van de vorige zwangerschap.
Toen ik begon te werken met zwangere moeders, was het aandeel zwangere moeders met suiker ongeveer 40%. Met de juiste zorg is er vandaag geen verschil tussen diabetespatiënten en niet-diabetespatiënten. Een keizersnede werkt echter ook! Diabetes is vandaag geen barrière voor chirurgie, maar na en na diabetische toestand vereist speciale aandacht. Verhoogd risico op wondinfectie, langzamere wondgenezing.
U kunt het tweede deel van het artikel hier lezen.